Сухий кашель у дітей: основні причини та лікування

При потраплянні в організм інфекційних агентів, алергенів та інших подразників вмикається рефлекторний захисний механізм — кашель.

Його основна функція — це очищення дихальних шляхів, однак у разі частих, тривалих або занадто сильних кашльових нападів є сенс замислитися про наявність патології.

Сухий кашель у дітей зустрічається особливо часто. Він може свідчити про подразнення як дихальних шляхів, так і інших систем організму. Найчастіше його викликають вірусні, рідше — бактеріальні інфекції, алергічні реакції, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) та бронхіальна астма. Щоб ефективно впоратися з цим симптомом та підібрати оптимальне лікування проти сухого кашлю, слід краще розібратися з його етіологією (причиною та умовами розвитку хвороби, що спричинила подібний симптом).

Як проявляється інфекційний кашель?

Респіраторні інфекції — це найчастіша причина кашльових нападів не тільки в дітей, а й в дорослих. Патогени можуть спричинити появу таких хвороб:

• гострий бронхіт — стан, що характеризується запаленням бронхів. Викликає сильні напади кашлю, біль у грудній клітці, задишку;
• несправжній круп — патологія виникає при ларингіті (запаленні голосових зв'язок) переважно в дітей до 6 років. Це пов'язано з особливостями будови дитячої дихальної системи. При помилковому крупі набрякає найвужча ділянка в гортані — під голосовими зв'язками. У результаті перетискається повітряний прохід, та дитині стає складно дихати. Стану передує сильний сухий кашель, що особливо активний вночі, з характерним гавкаючим звуком;
• кашлюк — бактеріальна інфекція, що супроводжується інтенсивними, задушливими кашльовими нападами;
• COVID-19 — може проявлятися у вигляді сухого кашлю, лихоманки та задишки.

Як правило, за наявності інфекційного збудника, крім описуваного симптому, спостерігаються загальні ознаки інтоксикації: підвищення температури, головні болі та болі в м'язах, закладеність носа.

Боротися з таким кашлем слід за допомогою коригування умов довкілля (зволоження повітря, провітрювання приміщення, зниження температури в кімнаті до 18–20°C), підтримання режиму гідратації, а також лікарських препаратів з доведеною ефективністю. Деякі з них призначає лікар, інші — можна придбати без рецепта та підібрати оптимальне дозування залежно від віку малюка.

Сухий кашель у разі алергії

Алергічні стани часто провокують рефлекторні кашльові напади, що супроводжуються чханням, нежитем, сльозотечею. Головне завдання батьків у цьому випадку — обмежити присутність алергену поруч з дитиною, проводити періодичне вологе прибирання, очищати повітря у приміщенні, замінити постільні приналежності малюка на гіпоалергенні.

Сухий кашель у дітей при астмі

Астма спричиняє запалення дихальних шляхів, що провокує кашель, який посилюється під час фізичної активності та сильного емоційного напруження, бажання глибоко вдихнути, а також задишку, свистяче дихання, здавленість у грудях.

Лікування астми має проходити під наглядом фахівця. Воно включає приймання бронходилататорів та протизапальних препаратів.

Сухий кашель у дітей при ГЕРХ

Не тільки хвороби дихальної системи супроводжуються подібним симптомом. Проблеми зі шлунком також можуть викликати напади сухого кашлю, особливо вранці. При ГЕРХ відбувається закидання шлункового соку в стравохід, що може подразнювати дихальні шляхи та спричиняти хронічний кашель. Лікування включає зміну способу життя та приймання антацидів.

Chang AB, Robertson CF. Cough in children. Med J Aust. 2000 Feb 7;172(3):122-5. doi: 10.5694/j.1326-5377.2000.tb127937.x. PMID: 10735023.

Grarup PA, Pedersen JL. Kronisk hoste hos børn [Chronic cough in children]. Ugeskr Laeger. 2015 Apr 13;177(16):V11140593. Danish. PMID: 25872676.

Clark G, Fitzgerald DA, Rubin BK. Cough medicines for children- time for a reality check. Paediatr Respir Rev. 2023 Dec;48:30-38. doi: 10.1016/j.prrv.2023.08.003. Epub 2023 Aug 17. PMID: 37718235.